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La mastoplastica additiva è l’intervento di chirurgia estetica che serve per aumentare il volume del seno e al tempo stesso migliorarne l’aspetto estetico.
In particolare, per aumentare il volume del seno, vengono inserite delle protesi di silicone mediante delle piccole incisioni praticate sulla mammella.

Le incisioni in mastoplastica additiva

Le incisioni possono essere praticate in diversi punti, a seconda della tecnica chirurgica utilizzata, ed in particolare possono essere praticate nel solco sottomammario, nel cavo ascellare, o sul bordo dell' areola.
In ogni caso è importante che l’incisione avvenga in una zona in cui non resterà visibile alcuna cicatrice dopo la mastoplastica additiva.

Le protesi per la mastoplastica additiva

Le protesi per la mastoplastica additiva sono solitamente riempite di silicone e possono avere svariate forme e misure.
In particolare negli ultimi anni sono sempre più utilizzate le protesi anatomiche, in quanto meglio di altre riescono a riprodurre la forma del seno naturale, evitando quindi che si possa notare un seno rifatto.
Le protesi sono realizzate da un involucro di silicone e sono riempite con gel di silicone, oppure idrogel, oppure soluzione salina.

Le protesi per la mastoplastica

Le protesi devono offrire essenzialmente due caratteristiche principali che sono la sicurezza per la paziente e la naturalezza del risultato finale.
Il seno, dopo una mastoplastica additiva, non dovrebbe infatti apparire rifatto, né alla vista né al tatto, ma dovrebbe risultare il più naturale possibile.
Le protesi per l’ingrandimento del seno possono essere di diversi tipi, per forma, dimensione, contenuto, ma la scelta del tipo di protesi più adatto per una determinata paziente potrà essere fatta soltanto attraverso il proprio chirurgo plastico e o estetico.
Infatti non dimentichiamo che ciascuna paziente è diversa dall’altra e quindi soltanto dopo un’attenta visita in studio, il chirurgo estetico, vista la condizione di partenza della paziente e sentite le sue esigenze e aspettative, potrà consigliare le protesi più adatte per ottenere dall'intervento di mastoplastica il risultato finale desiderato, ma lasciando comunque la decisione finale alla paziente stessa.

Protesi e sostanze di riempimento

Ci sono due tipologie di impianti (protesi mammarie):
  • Protesi riempite di gel di silicone
  • Protesi riempite di soluzione salina
Entrambi i tipi hanno lo stesso tipo di involucro esterno fatto di un particolare tipo di silicone (elastomero) in grado al tempo stesso di assicurare sia un’ottima tenuta, evitando eventuali rotture della protesi, sia al tempo stesso la necessaria naturalezza al tatto.

Le protesi riempite con soluzione salina (soluzione fisiologica) sono infatti costituite da un involucro esterno di morbido silicone che viene riempito, tramite un’apposita valvola, di soluzione salina sterile.
Il riempimento attraverso la valvola, da parte del chirurgo estetico, consente di variare secondo le richieste e le esigenze della paziente il volume del nuovo seno, e anche a distanza di alcuni mesi dall’intervento aggiungendo o rimuovendo la soluzione dalla protesi attraverso la valvola stessa.

Le protesi al gel di silicone sono invece formate da un involucro esterno di silicone, riempito da un gel appiccicoso di silicone.
Si tratta di una sostanza gelatinosa e coesiva che dà la medesima sensazione di una normale mammella, ed è disponibile in tre differenti livelli di coesività, dal più morbido al più denso, a seconda delle richieste o delle esigenze della paziente
Gli impianti di gel di silicone sono disponibili sul mercato in diversi formati.
Il formato usato dipende dalla quantità di aumento desiderato o dalla forma del seno della paziente.

Dimensione delle protesi per l'intervento di mastoplastica

Nel decidere quale dimensione dare al nuovo seno, verranno valutate le indicazioni che può fornire il chirurgo in relazione alle proporzioni e all’armonia del corpo della paziente, insieme alle precise richieste della paziente stessa. Il mercato offre una vasta gamma di dimensioni di protesi, il cui volume viene espresso in cc.

Forma e profilo delle protesi

Per meglio venire incontro alle esigenze delle pazienti, il mercato produce protesi al gel di silicone o di soluzione salina, di varie forme, ed in particolare rotonde o con profilo sagomato.
Solitamente le protesi con profilo sagomato danno alla paziente un seno dall'aspetto più naturale, e possono essere scelte con diversi gradi di proiezione del profilo.

Superficie esterna delle protesi

Attualmente le protesi mammarie per l’aumento del seno sono disponibili con una superficie liscia oppure ruvida.
Le protesi con superficie liscia hanno di solito un involucro più morbido e di conseguenza è più difficile sentirle al tatto.

La mastoplastica additiva

Molte donne possono non essere soddisfatte dall' aspetto dei proprio seno, perchè troppo piccolo, oppure assimmetrico, oppure perchè dopo un dimagrimento, una gravidanza o col passare del tempo il seno può aver perso volume e forma.
 In tutti questi casi si può ricorrere alla chirurgia plastica, ed in particolare all'intervento di mastoplastica additiva, che permette di aumentare il volume e migliorare l' aspetto del seno in base alle esigenze della paziente.

Nell'intervento di mastoplastica additiva, per aumentare il volume del seno si inseriscono dietro ciascuna mammella delle protesi di silicone, che possono avere varie forme e dimensioni.

Indicazioni per l'intervento di mastoplastica

Seno troppo piccolo (ipoplasia mammaria)
Dopo una gravidanza e allattamento il seno ha perso volume
Le mammelle sono diverse l’una dall’altra (assimmetria mammaria)
Volume e forma dei seni si sono alterati in seguito ad un dimagrimento

Quando può essere eseguito l'intervento

La mastoplastica additiva è un intervento individuale che varia da paziente a paziente. Ogni caso è unico e particolare, e verrà trattato dal chirurgo estetico con la massima competenza in base alle singole esigenze e caratteristiche.
quindi non è il caso di paragonare la situazione personale con quella di altre persone che sono state sottoposte a questo tipo di intervento. 
L’intervento di mastoplastica additiva può essere eseguito a qualsiasi età dal momento che le mammelle hanno completato il loro sviluppo. Vedi le principali domande e risposte di mastoplastica.

La visita pre-intervento di mastoplastica

La visita specialistica consiste nell’analizzare il vostro seno e la qualità della pelle, chiedendovi quali sono le vostre aspettative. In seguito, dopo aver misurato dettagliatamente il seno e il torace, saranno selezionate il tipo di protesi e la tecnica d’intervento più adatta.
 Potrebbe essere necessario eseguire una mastopessi (tirarlo sù) se si è in presenza di una ptosi mammaria.

Prima dell'intervento - consenso informato mastoplastica

Prima dell’intervento, la paziente deve firmare un consenso informato dove vengono descritte tutte le informazioni relative all’intervento: modalità, tecnica utilizzata, anestesia, convalescenza, rischi e possibili complicanze.

Descrizione dell'intervento di mastoplastica

L’intervento viene solitamente eseguito in modalità di Day Hospital, con una degenza quindi di poche ore, massimo di una notte. Può essere utilizzata l’anestesia locale o generale.
 Dopo l’intervento, la paziente dovrà indossare un reggiseno compressivo. 
Non vengono inseriti drenaggi generalmente.

Le incisioni per inserire le protesi

La scelta delle incisioni viene stabilita dal chirurgo estetico nel corso della visita preoperatoria in base alla tecnica necessaria, e possono essere effettuate in tre diverse sedi:

Nel solco sottomammario

Utilizzata per le protesi anatomiche. La ghiandola mammaria non viene toccata dal momento che la protesi scivola sotto di essa e le cicatrici sono praticamente invisibili dopo poco tempo.

Intorno all’areola mammaria (metà inferiore)

Le cicatrici in questo caso sono praticamente invisibili nel tempo dato che il colore della pelle è più scuro.

Dopo la mastoplastica additiva

Dopo una settimana dall'intervento si effettua una visita di controllo dal chirurgo
Il fastidio o il dolore successivi all’intervento scompaiono in pochi giorni, e il gonfiore si risolve in alcune settimane.
I drenaggi, se sono stati utilizzati, sono tolti dopo 24 ore.
I punti di sutura invece sono rimossi dopo 7-10 giorni, mentre i punti interni si riassorbono da soli.
Il reggiseno compressivo va indossato giorno e notte per tre settimane e quindi di giorno per altre due.
Tutte le normali attività possono essere riprese dopo pochi giorni dall'intervento di mastoplastica additiva.
Ricordiamo che qualunque sia il chirurgo e la struttura che si scelgono per il proprio intervento di mastoplastica additiva è sempre importante affidarsi a seri professionisti che operano in strutture qualificate e sicure.
Infatti l'intervento per aumentare il volume del seno necessita di tutte le precauzioni e le sicurezze che soltanto un centro serio, moderno e attrezzato può fornire.
Diffidate dei prezzi eccessivamente bassi, in quanto potrebbero nascondere un risparmio proprio sulla sicurezza dell'intervento e sul risultato finale della mastoplastica additiva, ad esempio se non vengono usate delle protesi di qualità.

Periodo post-operatorio e degenza

Vengono dati solo alcuni punti interni, quindi non sono necessarie delle medicazioni. 
Trascorsa una settimana verrà effettuata una normale visita di controllo per valutare il procedere della guarigione. 
Il gonfiore si dissolverà solo dopo poche settimane e si riprenderanno le normali attività in 2-3 giorni.

Possibili rischi e complicazioni della mastoplastica

Chiunque si sottopone ad un intervento di mastoplastica additiva deve poter conoscerei benefici e i rischi di quest’operazione, pur non essendoci nessuna prova di un eventuale cancro alla mammella o altre malattie.
 La gravidanza e la capacità di allattare non vengono assolutamente influenzate dalla presenza di protesi mammarie.

La contrattura capsulare
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Nel normale processo di guarigione, l’organismo forma una capsula attorno alla protesi inserita, questa capsula in alcuni casi si contrae, restringendo così l’impianto, e il seno diventa più duro.

Risultati e durata

Il risultato di una mastoplastica additiva è duraturo.

Risultati dell'aumento del seno

All'interno di questa pagina presentiamo alcuni siti dove potrete trovare molte foto di mastoplastica, che evidenziano i risultati prima e dopo l'intervento. Ricordiamo che ogni caso è diverso dall'altro in quanto ogni paziente è differente dalle altre, e di conseguenza il risultato finale di una mastoplastica può essere differente da paziente a paziente.


Ma per avere un seno rifatto senza essere marcate come “donne con il seno finto”, è possibile; basta semplicemente non esagerare con le dimensioni, che devono essere di poco superiori a quelle originali.
Il tutto deve essere moderato e proporzionato al proprio fisico.

Altro effetto che può far sembrare poco naturale il seno è il rigonfiamento della parte superiore, dovuto alla sporgenza delle protesi.
E’ possibile evitare tutto ciò non esagerando con le dimensioni.
E le cicatrici? Possono essere di tre tipi: ascellari, sul bordo dell’areola o sull’accesso sottomammario. Nel primo caso le cicatrici sono poco invisibili anche se vengono preferite per inserire le protesi rotonde per un moderato aumento di seno.
Quella posta sul bordo dell’areola può avere ottimi risultati essendoci la differenza di colore marcata con la pelle circostante. La cicatrice sottomammaria invece deve essere ben posizionata nel solco ed è la via migliore per inserire le protesi senza toccare la ghiandola mammaria.